Terapia não-hormonal no manejo das ondas de calor no climatério / Non-hormonal therapy in the management of hot flushes in climateric

A menopausa, ponto máximo do climatério, é um evento acompanhado frequentemente por sintomas vasomotores, podendo ter um impacto significativo na qualidade de vida da mulher. A maioria das mulheres experimentará fogachos em algum momento de suas vidas com frequência e intensidade variáveis. Apesar das inúmeras teorias, a fisiopatologia exata dos fogachos ainda não é conhecida. Existem muitas opções de terapias farmacológicas hormonais e não-hormonais, até intervenções não-farmacológicas, e escolher a melhor opção de tratamento para cada mulher envolve o conhecimento dos possíveis riscos e benefícios de cada tratamento, necessitando de individualização na conduta. O tratamento hormonal (estrogênio e/ou progesterona) ainda é a opção mais utilizada, o qual se tem mais estudos realizados com esta modalidade de tratamento, resultando em uma redução de 80 a 90% dos fogachos, entretanto, cada vez mais são procuradas terapias alternativas. O manejo não-hormonal com melhores resultados tem sido conseguido com a classe dos antidepressivos mais recentes, a qual compreende vários inibidores seletivos da recaptação da serotonina, alguns fornecendo redução de cerca de 60% dos fogachos. Este artigo procurou avaliar as opções de terapias não-hormonais disponíveis para o controle dos sintomas climatéricos, seus efeitos colaterais e mecanismos de ação.

Menopause, the highest point of climateric, is frequently followed by vasomotor symptoms and may case a large impact in women's quality of life. The majority of women will experience episodes of hot flushes at various frequencies and intensities during their lives. Despite many theories about the physiopathology of hot flushes, the exact cause is still unknown. Different treatments for climacteric symptoms are available, such as hormonal and non-hormonal therapies, and non-pharmacological intervention also becomes an option. Choosing the best treatment requires ample knowledge of each therapy risks and benefits, and it is necessary to individualize the treatment for each woman. The hormonal therapy (estrogens and/or progestins) is still the most applied option. Accomplished studies about this kind of treatment demonstrated that it can reduce the intensity of hot flushes from 80 up to 90%; however, more and more women are searching for alternative therapies. The non-hormonal therapy with the best result involves the most recent class of antidepressant drugs, which includes many selective serotonin reuptake inhibitors, some of them reducing hot flushes up to 60%. This article aimed at evaluating non-hormonal therapy options available to control climacteric symptoms, their side effects and mechanism of action.

Comportamento sexual de risco entre estudantes universitárias dos cursos de ciências da saúde / Risky sexual behavior among university students in health science courses

OBJETIVO: Avaliar o comportamento sexual de estudantes do sexo feminino do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná e do Setor de Ciências Biológicas e da Saúde da Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Campus Cascavel. MÉTODOS: Participaram todas as estudantes matriculadas nos referidos setores, no mês de junho de 2001, com idade entre 18 e 24 anos completos, sendo que a amostra final foi constituída por 572 estudantes em Curitiba e 395 em Cascavel. Foram avaliados a idade, relacionamento familiar, religiosidade, participação em aulas de educação sexual, idade de início de atividade sexual, uso de métodos anticoncepcionais e preservativos, e número de parceiros para avaliar a conduta sexual. Sexo seguro foi definido pelo uso de preservativo em todas ou na maioria das relações sexuais pelas estudantes monogâmicas, incluindo as estudantes poligâmicas com uso de preservativo em todas as relações sexuais. Sexo inseguro foi definido pelo uso ocasional de preservativo pelas estudantes monogâmicas, e pelo não uso sistemático entre as estudantes poligâmicas. O instrumento de coleta de dados foi um questionário auto-respondido. A análise dos dados foi feita no SPSS, utilizando o teste do Qui-quadrado de Pearson e Yates, teste do p de Wilcoxon-Gehan, análise bivariada e regressão logística. RESULTADOS: Não houve diferença significativa na conduta sexual de risco entre as estudantes e a cidade de estudo. Cerca de 50 por cento das estudantes de 18 a 20 anos e 70 por cento das de 21 a 24 anos tinham vida sexual ativa. A abstinência esteve associada a menor idade, maior freqüência a culto religioso e ao bom relacionamento das estudantes com os pais. A prática de sexo seguro esteve diretamente associada a menor idade e a morar fora da residência da família. Ter participado de aulas de educação sexual esteve associada a maior abstinência, mas não a sexo seguro, e a relação não se manteve na análise multivariada. CONCLUSÃO: Relacionamento...

OBJECTIVE: To evaluate the sexual behavior of female students enrolled in the Department of Health Science of the Federal University of Paraná and the Department of Biological and Health Scienceof the State University of Paraná at the Cascavel campus. METHODS: All the female students, 18 to 24 years of age, enrolled in the above departments in June 2001 were included in the final sample comprised 572 students in Curitiba and 395 in Cascavel. The study evaluated age, family relationship, religiousness, participation in sex education classes and age at initiation of sexual activity. The use of contraceptive methods and condoms, as well as the number of partners, were variables used to evaluate sexual behavior. Safe sex was defined as the use of a condom by monogamous students in all or in the majority of sexual intercourse and the use of condoms by polygamous students during all sexual intercourse. Unsafe sex was defined as the occasional use of condoms by monogamous students and systematic non-use by polygamous students. The data was collected by a self-administered questionnaire. Data analysis was carried out using SPSS and the Pearson and Yates chi-square test, the Wilcoxon-Gehan "p" test, bivariate analysis and logistic regression. RESULTS: There was no statistically significant difference in the risky sexual behavior between students and the city in which they were studying. Around 50 percent of the students aged 18 to 20 and 70 percent of those 21 to 24 years of age were sexually active. Abstinence was associated with lower age, greater attendance at religious services and a good relationship between the student and her parents. The practice of safe sex was directly associated with a lower age and living away from home. Participation in sex education classes was associated with greater abstinence but not with safe sex. This relation was not maintained after multivariate analysis. CONCLUSION: A healthy family relationship and religiousness...

Avaliação ecográfica do efeito do citrato de clomifeno na espessura endometrial / Ultrasound evaluation of clomiphene citrate effect endometrial thickness

O objetivo deste estudo é avaliar a espessura endometrial, através de ultra-sonografia transvaginal, em pacientes submetidos a diferentes abordagens terapêuticas ho Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Foram selecionados 307 prontuários: pacientes com ciclo menstrual (grupo 1); que usaram citrato de clomifeno (CC) 100 mg /(grupo 2); e CC associado a estrogênio equino conjugado (GRUPO 3). A espessura endometrial diferiu nos 3 grupos entre o 8º e 10º dia do ciclo. Não houve diferença estatística nas outras fases do ciclo. O número de folículos diferiu nos 3 grupos, entre o 11º e 14º dia do ciclo. O CC afeta a espessura endometrial entre o 8º e 10º dia do ciclo, o que é revertido em fases tardias do ciclo pelo maior número de folículos estimulados

Erotismo e prevenção de DST/AIDS entre os adolescentes: como atuam os meios de comunicação? / Eroticism and prevention od sexual transmitted disease among teenagers: how media is acting?

Avalia a carga de informações a respeito de erotização e de prevenção de DST/AIDS. Foram selecionados Colégios públicos e particulares da cidade de Curitiba

Estudo da prevalência e variáveis epidemiológicas da infecção pelo HIV em gestantes atendidas na maternidade do Hospital de Clínicas de Curitiba / Study of prevalence and epidemiological variables of the HIV infection in pregnant women attended in clinical hospital`s maternity from Curitiba

Avalia a prevalência da infecção pelo HIV entre gestantes atendidas no pré-natal no período de junho de 1997 a março de 1998